Sejumlah obat penurun berat badan dan obat diabetes yang laris dapat membantu mengubah arah epidemi obesitas global, yang mempengaruhi lebih dari satu miliar orang di seluruh dunia, kata Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada hari Senin.
Obat penekan nafsu makan generasi baru yang disebut agonis GLP-1 — termasuk merek terkenal Ozempic dan Mounjaro — telah menjadi sangat populer dalam beberapa tahun terakhir.
Pada hari Senin, badan kesehatan PBB mengeluarkan pedoman pertamanya tentang bagaimana obat-obatan tersebut dapat digunakan sebagai alat utama untuk mengobati obesitas pada orang dewasa sebagai penyakit kronis yang kambuh.
Menurut data WHO, lebih dari 3,7 juta orang meninggal karena penyakit yang berkaitan dengan kelebihan berat badan atau obesitas pada tahun 2022 – lebih banyak dari jumlah kematian yang disebabkan oleh penyakit menular utama seperti malaria, TBC, dan HIV jika digabungkan.
Jumlah penderita obesitas akan berlipat ganda pada tahun 2030 kecuali ada tindakan tegas yang diambil untuk membendung peningkatan tersebut, badan tersebut memperkirakan.
“Obesitas adalah tantangan kesehatan global yang besar,” kata Ketua WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus dalam sebuah pernyataan.
Panduan baru tersebut, katanya, “mengakui bahwa obesitas adalah penyakit kronis yang dapat diobati dengan perawatan komprehensif dan seumur hidup”.
“Meskipun pengobatan saja tidak akan menyelesaikan krisis kesehatan global ini, terapi GLP-1 dapat membantu jutaan orang mengatasi obesitas dan mengurangi dampak buruknya.”
– Bukan ‘peluru ajaib’ –
Pedoman baru tersebut menyerukan terapi GLP-1 untuk digunakan oleh orang dewasa, tidak termasuk wanita hamil, “untuk pengobatan obesitas jangka panjang”.
WHO menyoroti bahwa meskipun kemanjuran terapi dalam mengobati obesitas sudah “terbukti”, diperlukan lebih banyak data mengenai kemanjuran dan keamanan dalam jangka waktu yang lebih lama.
Badan tersebut juga menekankan bahwa pengobatan saja tidak akan membalikkan tren obesitas, yang diakui sebagai penyakit kronis yang kompleks dan merupakan penyebab utama penyakit tidak menular, termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes tipe-2 dan beberapa jenis kanker.
Pedoman baru ini menyarankan terapi tersebut dapat dibarengi dengan “intervensi perilaku intensif”, mempromosikan pola makan sehat dan aktivitas fisik, di tengah indikasi bahwa perubahan tersebut dapat meningkatkan hasil pengobatan.
WHO juga menekankan pentingnya “menciptakan lingkungan yang lebih sehat melalui kebijakan tingkat populasi yang kuat untuk meningkatkan kesehatan dan mencegah obesitas”.
Dan mereka mendesak dilakukannya skrining yang ditargetkan terhadap individu-individu yang berisiko tinggi, dan memastikan akses terhadap perawatan seumur hidup yang berpusat pada orang.
“Anda tidak bisa melihat obat-obatan ini sebagai obat ajaib,” Jeremy Farrar, Asisten Direktur Jenderal WHO yang bertanggung jawab atas promosi kesehatan, pencegahan dan perawatan penyakit, mengatakan kepada AFP.
“Tetapi hal ini jelas akan menjadi bagian yang sangat penting dari pendekatan terpadu terhadap obesitas,” katanya.
Jika negara-negara menerapkan kombinasi yang tepat, “dampak penurunan jumlah orang yang mengalami obesitas, dan dampaknya khususnya terhadap diabetes,… kardiovaskular dan lainnya, akan sangat besar”.
– Membengkokkan lintasan –
Francesca Celletti, penasihat senior WHO untuk obesitas, setuju.
“Ada kemungkinan kita bisa membengkokkan lintasan epidemiologi obesitas ini,” katanya kepada AFP.
Di luar dampak kesehatan, kerugian ekonomi global akibat obesitas diperkirakan mencapai $3 triliun per tahun pada akhir dekade ini, kata WHO.
“Jika kita tidak mengubah kurva ini, tekanan pada sistem kesehatan tidak akan dapat dipertahankan,” Farrar memperingatkan.
Tingginya harga obat-obatan GLP-1 telah menimbulkan kekhawatiran bahwa obat-obatan tersebut tidak akan tersedia di negara-negara miskin dimana obat-obatan tersebut dapat menyelamatkan banyak nyawa.
Pasien diabetes, yang awalnya dikembangkan obatnya, juga mengalami kekurangan.
Pada bulan September, WHO menambahkan GLP-1 ke dalam daftar obat-obatan esensialnya dalam upaya untuk meningkatkan akses, dan menyerukan agar versi generik yang murah tersedia bagi masyarakat di negara-negara berkembang.
Farrar juga menyoroti perlunya menjadikan hasil inovasi dalam pengobatan penyakit tidak menular seperti obesitas dapat diakses oleh semua orang.
Jika obat-obatan tersebut tidak tersedia “lebih mudah diakses di negara-negara berpendapatan menengah dan rendah”, ia memperingatkan, “kita akan meningkatkan kesenjangan kesehatan pada generasi berikutnya”.